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資深外科醫師說明,工時縮減不一定能提升住院醫師投入5大科的意願,特別是外科教學會議多,不可能特別安排在住院醫師上班時間。示意圖/ingimage 分享 facebook 衛生福利部宣布將住院醫師工時從原本的每周88小時,再降為80小時,期盼醫界能有良性的循環,但是資深外科醫師說明,工時縮減不一定能提升住院醫師投入5大科的意願,特別是外科教學會議多,不可能特別安排在住院醫師上班時間,一定是下午5點以後,待多數主治醫師休息時才能召開,住院醫師等同喪失了學習的機會。振興醫院外科部主任常傳訓表示,住院醫師對於外科大多是卻步的,醫學中心每年最多能招募到8成左右的住院醫師,區域醫院最多3成左右,幾乎沒有1家醫院可以招得滿,顯示能完整受到外科訓練的醫師遠低於衛福部所估計的。若是工時縮減有可能提升住院醫師投入外科的意願嗎?常傳訓說「看來是很難」,外科壓力大,要學的東西非常多,加上又有醫療糾紛纏身,工時縮減無法解決本質上的問題。常傳訓表示,若是今天來了1位很有心要成為外科醫師的住院醫師,每周80工時會讓他喪失許多學習的機會,舉例而言,每天7點30分上班,工作10小時以後就必須要下班,但5點以後才陸續會有臨床會議,甚至會更晚,討論病人的病情以及如何解決,討論到一半,住院醫師就得回家休息,主講的主治醫師不可能再為他們講一次,等同放棄學習。再者是是每周六,全台的外科醫師多數會選在周六開每周的外科會議,但住院醫師可能周日要上班或是與前一天上班需間隔10小時,依法就不得參加,若是硬要參加恐怕就有上黑班的嫌疑。常傳訓坦言,住院醫師縮減工時影響層面非常大,他也提及,外科醫師的工作壓力大,學習層面廣,若是擔任住院醫師時期約4到5年,都維持80工時,雖然可以減少對於醫師的耗損,一旦當上主治醫師,面臨到的恐怕是經驗相對不足,照顧病患恐更加吃力,工時馬上變長,還得自己擠出時間再額外學習,才能追上其他的前輩。他認為既然住院醫師的核心價值在學習,政府不該這麼嚴格規定工時,凡是有學習機會應該得格外放寬。常傳訓表示,現行已經有非常多的醫院,看到未來外科、內科人力恐會瞬間流失,已經在積極捕人,他也說,若是衛福部明年就要評鑑,恐怕很多醫院的外科都將成為計點的對象,原先住院醫師就少,想要補足人儼然是難上加難。

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